脂质不溶或微溶于水,必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在。胆固醇又分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种,前者对心血管有保护作用,通常称之为“好胆固醇”;后者偏高,冠心病的危险性就会增加,通常称之为“坏胆固醇”。血液中胆固醇含量的正常水平是每单位在140~199毫克之间。
根据超速离心及纸上电泳等分析,依据脂蛋白颗粒大小和密度的高低,可将脂蛋白分为四类:高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和乳糜微粒脂蛋白。四种脂蛋白的化学组成不同,发挥的作用也不相同。乳糜微粒脂蛋白:主要携带外源性甘油三酯,即从食物中摄取的甘油三酯;极低密度脂蛋白:主要携带内源性甘油三酯,即体内自身合成的甘油三酯;低密度脂蛋白:主要携带胆固醇,并将其送到全身的各个组织;高密度脂蛋白:主要吸收外周组织中多余的胆固醇或者其他脂蛋白中的胆固醇,集中送到肝脏,在肝脏被加工成胆汁酸排出体外。
从它们的作用不难看出,只有高密度脂蛋白的水平升高,体内胆固醇的含量会降低,其余三种任何一种或两种以上的水平升高,体内胆固醇、甘油三酯的含量都会增加,发生动脉粥样硬化的危险也会随着增大。